当黑色素细胞停止产生黑色素时,皮肤就会出现白斑,而伍德灯下呈现灰白色,则说明白斑中几乎没有黑色素,这种白斑通常有以下特征:边界清晰,边缘呈锯齿状或地图状,表面光滑,无鳞屑或萎缩,通常为对称分布。白斑的面积随病情进展而逐渐扩大,严重者可发展为大面积白斑,甚至泛发全身。
导致白斑形成的因素众多,包括遗传、自身免疫、神经化学、环境因素和精神因素等。其中,自身免疫是较常见的病因,当免疫系统错误地攻击黑色素细胞时,就会导致黑色素脱失。遗传因素也有一定影响,如果家族中有白斑病史,患病风险会比常人高。
根据白斑的形态、分布、进展速度等特征,可将其分为局限性白斑、散发性白斑、节段性白斑、泛发性白斑和混合型白斑。局限性白斑只限于身体某一部位,散发性白斑是指白斑散布在身体多个部位,节段性白斑沿神经分布,泛发性白斑累及身体大部分区域,混合型白斑则表现为上述类型白斑的混合。
白斑的早期症状通常表现为皮肤上出现淡白色或粉红色的斑块,这些斑块边界模糊,随着病情进展,斑块面积增大,颜色加深,变成纯白色。白斑通常不痛不痒,但部分患者会出现瘙痒、灼痛等不适感。
确诊白斑需要进行专业的皮肤检查,伍德灯检查和皮肤镜检查是常用的诊断手段。伍德灯下,白斑呈现灰白色,而正常皮肤呈天蓝色或紫罗兰色。皮肤镜检查可以放大皮肤,观察黑色素细胞的分布情况,辅助诊断白斑的类型和判断病情进展。
白斑的治疗需要根据患者的病情、类型、面积和个人情况制定个性化的治疗方案。常用的治疗方法包括局部用药、光疗、手术植皮和中西医结合治疗。局部用药通常使用具有免疫调节作用的药膏或软膏,光疗通过特定波长的紫外光照射,促进黑色素生成,手术植皮适用于面积较大或久治不愈的白斑,中西医结合治疗则结合传统中医和现代西医的优点,内外兼治,提高治疗的效果。
在日常生活中,白斑患者需要注意以下几点:
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