复方倍他米松针剂和地塞米松针剂是两类常用的糖皮质激素，在治疗白癜风等疾病中常被使用，但两者在成分、机理和应用上存在一定区别。
复方倍他米松针剂主要由倍他米松磷酸二钠和利多卡因组成，属长效糖皮质激素;而地塞米松针剂则主要由地塞米松磷酸钠组成，属中效糖皮质激素。
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，复方倍他米松和地塞米松通过不同的机理发挥药效。倍他米松是一种效率很高的糖皮质激素，其抗炎作用强于地塞米松，可抑制炎症反应、减缓皮肤瘙痒和红肿;地塞米松则具有较强的免疫抑制作用，可抑制免疫细胞的活化，从而减缓白斑的色素脱失。
复方倍他米松和地塞米松针剂在临床上适应证不同，其用途有所区分。复方倍他米松针剂多用于治疗重症湿疹、特应性皮炎、光敏性皮炎等急慢性炎症性皮肤病，而地塞米松针剂则适用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、白癜风等自身免疫性疾病。
在治疗白癜风方面，复方倍他米松针剂和地塞米松针剂均有一定治疗结果，但作用机制不同。复方倍他米松主要通过抗炎作用改善白斑症状，而地塞米松则通过免疫抑制作用抑制色素脱失，提高黑色素生成。临床上，复方倍他米松针剂更适用于白斑数目较少且面积较小的患者，而地塞米松针剂则对大面积白斑患者治疗的效果较好。
糖皮质激素在使用过程中可能产生一系列不良反应，但复方倍他米松和地塞米松针剂不良反应有所区别。复方倍他米松针剂可能引起皮肤萎缩、变薄、色素沉着等局部不良反应;地塞米松针剂则可能出现烦躁、失眠、食欲增加、血压升高等全身性不良反应。
糖皮质激素存在一定的禁忌症，复方倍他米松和地塞米松针剂在使用时需注意。复方倍他米松针剂禁用于结核病、梅毒、真菌感染等患者;地塞米松针剂则禁用于胃肠道溃疡、高血压、糖尿病等患者。
糖皮质激素使用不当易产生不良反应，患者在治疗过程中需注意以下事项：
①遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量或延长用药时间。
②用药期间注意监测血压、血糖等指标。
③避免长期大剂量使用糖皮质激素，以免造成激素依赖性。
④糖皮质激素治疗期间注意休息，避免劳累。
⑤保持局部皮肤清洁，避免感染。
复方倍他米松和地塞米松针剂的选择需根据以下因素决定：
①患者的病情严重程度。
②白斑的类型和分布范围。
③患者的全身健康状况。
④医生的建议和经验。
患者在使用前应咨询专业医生，根据病情选择适合的药物和剂量，定期监测治疗的效果和不良反应，以保证安全有效地用药。
