氮芥,又称氮乙醇化剂,是一种强烈的烷化剂,常用于治疗淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤。氮芥外渗是指在给药过程中,氮芥意外注入血管外组织,导致局部组织损伤。以下是对氮芥外渗后处理的专业指南：
一旦发现氮芥外渗,应立即停止给药。继续注射可能导致进一步的组织损伤。
局部处理的关键是稀释和中和外渗的氮芥。应使用生理盐水或碳酸氢钠溶液对局部组织进行冲洗,以去除氮芥残留物。冲洗后,可使用灭菌敷料覆盖局部区域。注意,切勿使用肥皂或酒精,以免加重组织损伤。
氮芥外渗可引起剧烈疼痛。应根据患者疼痛程度给予适当的止痛药,如非甾体抗炎药或阿片类药物。
氮芥外渗区域容易发生感染。应定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,并使用抗生素预防感染。
应密切监测氮芥外渗部位的损伤情况。早期表现可能包括红斑、水肿和疼痛。严重情况下,可能出现水疱、溃疡和坏死。
若局部损伤严重,可能需要手术切除受损组织。手术时机应由医生根据损伤程度和患者整体情况决定。
氮芥外渗后的恢复时间因人而异。局部组织损伤通常需要数周至数月才能尽量恢复。恢复期间应注意保持局部伤口清洁干燥,避免阳光照射和过度活动。为预防再次外渗,应仔细遵循给药说明,并在注射部位进行严密监测。
患者常见问题及建议：
氮芥外渗后,局部组织可出现红斑、水肿、疼痛、水疱、溃疡和坏死。
氮芥外渗可影响生活质量,包括影响婚假、就业、情感、饮食、保健锻炼和皮肤护理等方面。在恢复期间,应注意保护局部伤口,并遵医嘱进行治疗和随访检查。
氮芥外渗后应注意以下事项：保持局部伤口清洁干燥、避免阳光照射、禁止饮酒、合理饮食、适量运动、戒烟、规律作息。
